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邳州康华医院3月8日医疗快讯

2018-05-12689 次

2018-03-08号17:08分,一位78岁的老太太突发意识不清急诊住院。入院后经过医生仔细的询问病史,其患有糖尿病十余年,长期使用胰岛素控制血糖,但是效果不理想,血糖最高时达到28mmol/L 。

我们考虑患者这次是糖尿病的急性并发症也是最为危重的并发症——糖尿病酮症酸中毒。立即查血,结果汇报让我们都不敢相信,这个患者的血糖达到了60.38 mmol/L 。血糖这么高是非常罕见的。内一科的刘尧富主任立即组织抢救。心电监护,吸氧,建立2路静脉通路,给予胰岛素持续的泵入,大量的输液,同时给予纠正酸中毒维持电解质的平衡。患者的血糖水平渐渐下降,意识状态渐渐好转。至第二天患者就完全清醒了,血糖降到了33 mmol/L 。由于这个患者的胰岛功能很差,胰岛素用多一点,血糖就降的很低,有的少一点,血糖又升高上去,很难调整。经过近20天的不断调整,终于把血糖控制在8~10 mmol/L左右。最后患者平稳出院。

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